Отправлено: 17.10.07 10:00. Заголовок: Прием Геймлиха

Скачасть видео приема Геймлиха

Описание приема Геймлиха (Heimlich Maneuver).
o При Поперхивании:
 Взрослму
 Ребенку
 Самопомощь
o При утоплении
Прием Геймлиха при ПОПЕРХИВАНИИ

Поперхнувшийся нуждается в немедленной помощи, Обычно пострадавший имеет иссиня-красный (цианотичный) цвет лица, чаще всего держится руками за горло и не может говорить и/или дышать. Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся:
1. Необходимо встать за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватив его руками.
2. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (в так называемую эпигастральную область живота).
3. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать.
4. При необходимости прием повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Не следует хлопать пострадавшего по спине – это может только ухудшить ситуацию. Если дыхательные пути освободились, у человека восстановится дыхание и появится нормальный цвет лица.
ПОСТРАДАВШИЙ БЕЗ СОЗНАНИЯ, ИЛИ К НЕМУ НЕЛЬЗА ПОДОЙТИ СЗАДИ:
Положить пострадавшего на спину. Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове. Положив одну руку на другу, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота). Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего в направлении вверх к диафрагме. Голова пострадавшего не должна быть повернута в сторону. Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Если пострадавший не придет в себя, начинайте проведение СЛР по алгоритму.
Пострадавший должен обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе.

Прием Геймлиха при поперхивании у ДЕТЕЙ
Поперхнувшийся не может говорить и/или дышать и нуждается в немедленной помощи
Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся ребенку::
Положите ребенка на спину на твердую поверхность и встаньте на колени в его ногах, или держите его на коленях лицом от себя. Положите средние и указательные пальцы обеих рук на живот ребенка на уровне между пупком и реберными дугами. Энергично надавите на эпигастральную область в направлении вверх к диафрагме, не сдавливая грудную клетку. Будьте очень осторожны. Повторяйте, пока дыхательные пути не освободятся.
Последние рекомендации предписывают начинать удаление инородного тела (особенно у маленьких детей) с другого приема:
Положить ребенка на свою руку лицом на ладонь, чтобы ножки располагались по разные стороны вашего предплечья и ось тела была наклонена вниз. Производите похлопывания ладонью между лопаток, пока инородное тело не очутится у вас в ладони. При неудаче – проводите прием Геймлиха, как описано выше.
Если ребенок не придет в себя, начинайте проведение СЛР по алгоритму.
Ребенок должен обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе.

 Отправлено: 17.10.07 10:03. Заголовок: Re:

Прием Геймлиха при поперхивании (САМОПОМОЩЬ)
Если вы поперхнулись, то вы не можете говорить и/или дышать и нуждаетесь в немедленной помощи Порядок действий самопомощи при поперхивании:
1. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот на уровне между пупком и реберными дугами.
2. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот.
3. повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
Также вы можете опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области.
Обязательно и как можно скорее обратитесь к врачу, даже при благоприятном исходе

 Отправлено: 17.10.07 10:11. Заголовок: Re:

Прием Геймлиха при УТОПЛЕНИИ
"Воздух не может попасть в легкие, пока вы не удалите оттуда воду!"
Если пострадавший лежит на земле
1. Поверните пострадавшего на спину. Поверните его голову набок, чтобы удалить воду изо рта.
2. Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове.
3. Положив одну руку на другу, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота).
4. Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего в направлении вверх к диафрагме.

Стоя в бассейне или в мелкой воде
(За счет выталкивающей силы воды, вес тела пострадавшего уменьшается!)
1. Необходимо встать за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватив его руками.
2. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (в так называемую эпигастральную область живота).
3. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать.
4. Повторять, пока вода не перестанет выливаться через рот.
Если пострадавший не придет в себя, начинайте проведение СЛР по алгоритму.
Пострадавший должен обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе

 Отправлено: 17.10.07 10:12. Заголовок: Re:

Тренажер для тренировки приема Геймлиха
Манекен Choking Charlie (Поперхнувшийся Чарли)
Представляет собой торс взрослого человека, предназначенный исключительно для обучения выполнению приема Геймлиха (Heimlich Manoeuvre).
Реалистичная анатомическая структура и адекватная ответная реакция при выполнеии приема дают инструктору прекрасную возможность для обучения этому навыку для спасения жизни.

Реалистичный торс манекена
Внешний вид взрослого мужчины
Обучение приемам Геймлиха с использованием имитаторов фрагментов пищи.

 Отправлено: 17.10.07 10:27. Заголовок: Re:

«Маневр Геймлиха» – для телохранителей
Владимир Радушкевич,
Александр Чурсин,
Центр догоспитальной медицинской помощи,
кафедра экстремальной медицины Академии Национальной
ассоциации телохранителей России

Иногда охраняемое лицо приходится спасать не только от пули снайпера

Есть в медицине такое понятие, как «группа риска». В нее входят те люди, работа которых связана, например, с угрозой заражения смертельно опасной болезнью. Для того чтобы не произошло инфицирования, используются различные способы защиты: перчатки, специальная одежда, обработка антисептиками и т.д. Все это позволяет избежать заражения, болезни, а порой даже смерти.
VIP — very important person. Очень важная персона. Такой статус в обществе всегда привлекает к себе повышенный интерес. О жизни многих из них пишет пресса, их обсуждают, им подражают, но зачастую высок к ним интерес и в криминальных кругах, для многих имеется реальная угроза жизни. Таким образом, VIP — человек из «группы риска». Что он может противопоставить угрозе? Ответ, казалось бы, ясен — хорошо организованную личную охрану.
Само слово «телохранитель» отражает суть данной профессии. Защита тела — сохранение жизни и физической неприкосновенности личности от каких бы то ни было посягательств извне. Но исчерпывается ли этим задача телохранителя?
Первые телохранители появились практически одновременно с первыми воинами. В давние времена, когда правителю случалось отправиться на войну, он превращал в солдат своих слуг. Единственными профессионалами в войске тех времен были те, кто входил в королевскую охрану — телохранители и воины, прикрывавшие правителя во время боя.
Долгие годы телохранители, по сути, были лишь барьером между охраняемым и нападавшим, являлись своеобразным живым прикрытием вначале от дротиков и стрел, а затем от пуль и осколков.
Но оказалось, что не только пули и осколки могут угрожать жизни охраняемого лица.
Давайте представим такую ситуацию. Традиционный фуршет, бурное обсуждение деловых вопросов в неформальной обстановке. Охрана, находясь на своих постах, производит оперативное наблюдение, и в случае малейшей угрозы сотрудники безопасности готовы моментально ее ликвидировать. Вдруг один из охраняемых закашлялся, лицо краснеет, слезы из глаз — поперхнулся едой. После «медвежьей услуги» — кто-то из находящихся рядом постучал ему по спине — подавившийся понимает, что с ним что-то не так. Кашель исчез, но вместо этого появилось жуткое ощущение нехватки воздуха и невозможности сделать вдох. Лицо становится белым, руки обхватывают горло, а в слезящихся глазах — ужас и мольба о помощи. Личная охрана бросается на помощь, один из них дает глоток холодной воды, второй пытается повторить попытку постучать по спине, третий, вспомнив пройденные курсы медицинской подготовки в школе охраны, с силой надавливает на живот. Все безуспешно. Кто-то вызывает бригаду «скорой», а та, приехав в лучшем случае через 15 минут и проведя комплекс реанимационных мер, констатирует смерть. Телохранители разводят руками: мы, мол, не к тому готовились, нас не тому учили. Никто ведь не стрелял, не подкладывал бомбу, не пытался ударить ножом…
А вот непридуманная история. Жизнь президента США Никсона однажды была спасена компетентным телохранителем вовсе не в перестрелке, а в ресторане, когда пища «пошла неверным путем». Закашлявшийся президент схватился за горло, у него появились призна- ки удушья. Телохранитель, вставший позади президента, правильно определил точку надавливания, обхватил его ребра и точным, резким движением произвел толчок. Пища, блокирующая дыхательные пути, была вытолкнута, и воздух смог беспрепятственно достичь легких. Телохранитель продемонстрировал так называемый «маневр Геймлиха» (Heimlich Maneuver) .
Обструкция (закупорка) дыхательных путей — не такая уж редкая причина смерти. При попадании инородного тела в органы дыхания необходимо действовать немедленно, на все отводится не больше 3 минут. Но все ли сотрудники физической защиты готовы оказать такую помощь? По известным нам данным, на настоящий момент только в нескольких школах охраны проводят обучение практическому освоению этого приема и только единицы могут его правильно применить. Что же позволило сделать такой вывод?
Центр догоспитальной медицинской помощи, являющийся кафедрой экстремальной медицины Академии Национальной ассоциации телохранителей России, уже в течение 4 лет проводит научную и практическую работу по подготовке к оказанию помощи сотрудников физической защиты в нашей стране и за рубежом (см. БДИ № 5–6, 2003 г.).
Сотрудниками Центра проведено теоретическое и практическое тестирование по первой и экстренной реанимационной помощи более тысячи сотрудников охраны из разных регионов страны. В частности, проводилось практическое тестирование по удалению инородных тел из верхних дыхательных путей. Суть его заключалась в следующем: давалась вводная ситуационная задача, по условию которой в режиме реального времени охраняемое лицо якобы давится непрожеванной пищей и начинает задыхаться. Сотруднику охраны предлагалось оказать ему экстренную помощь, и начинался отсчет времени. На решение давалось 3 минуты. Проверка правильности действий проводилась на специальном тренажере. Оказалось, что правильно осуществить «маневр Геймлиха» смогли лишь 6%. И хотя этот показатель оказался в несколько раз выше, чем у других категорий тестируемых (милиция, МЧС, энергетики и т.д.), приходится констатировать тот факт, что подавляющее большинство сотрудников охраны на сегодняшний день не готовы помочь подавившемуся охраняемому лицу или своему коллеге.
На наш взгляд, основная причина такого удручающего положения дел — неправильный подход к обучению правилам и навыкам экстренной реанимационной и первой помощи в большинстве школ охраны. Подготовка к оказанию первой помощи ведется по остаточному принципу, основное внимание преподавателей уделяется тактике действий по защите охраняемого лица, защитному вождению, стрельбе, оперативно-техническому осмотру.
Учитывая наш многолетний опыт, считаем, что нельзя пренебрежительно относиться к такому разделу, как экстремальная медицина. Ведь если группа личной охраны допустила выстрел снайпера, все уже будет зависеть от степени готовности телохранителя к оказанию помощи. Если подготовки недостаточно, неблагоприятный исход предрешен.
Следует подчеркнуть, что при обучении нельзя ограничиваться теоретической подготовкой. Нельзя научить человека проводить реанимацию, удалять инородные тела из верхних дыхательных путей, останавливать кровотечение, только рассказав, как это делается. Ведь не готовят же стрельбе, вождению на автомобиле или рукопашному бою только теоретически!
В нашем учебном Центре догоспитальной медицинской помощи и на кафедре скорой помощи в каждую программу — будь то 8-часовая для объектовой охраны, 42-часовая для личной охраны или 288-часовая для врачей — обязательно входят практические занятия по проведению сердечно-легочной реанимации (СЛР), по удалению инородных тел из верхних дыхательных путей. Обучение проводится в соответствии с международными стандартами на специальных манекенах. Показ на живом человеке как наглядном пособии не только малоэффективен, но и небезопасен, так как при демонстрации приемов велика вероятность нанесения вреда с непредсказуемыми последствиями.
Во время обучения курсанты доводят практические навыки до автоматизма и уровень овладения приближается к 100%. Безусловно, манекен — это не живой человек, и в реальной ситуации при оказании помощи придется учитывать большое количество различных непрограммируемых факторов. Но количество жизней, спасенных обученными у нас курсантами, позволяет сделать вывод, что подход, основанный на отработке навыков до автоматизма, является единственно правильным и что сотрудники личной охраны должны быть готовы не только к противодействию нападению и оказанию помощи при огнестрельных и минно-взрывных ранениях, но и к действиям в любых других нестандартных ситуациях.